Estudio observacional, multicéntrico de la incidencia y patrones de tratamiento de anemia aplástica adquirida en cuatro hospitales de referencia nacional en Perú.
DOI:
https://doi.org/10.33734/diagnostico.v60i4.322Palabras clave:
Anemia aplásica, incidencia, globulina anti-timocítica de conejo, tratamiento, epidemiologíaResumen
Objetivos: Describir la frecuencia de Anemia Aplásica (AA) adquirida en cuatro hospitales principales de referencia, así como los patrones de tratamiento de esta enfermedad en el Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional, multicéntrico, retrospective para 2016 y prospectivo durante 2017 en los hospitales Nacional Arzobispo Loayza, Nacional Cayetano Heredia, Edgardo Rebagliati Martins y Carlos Alberto Seguín Escobedo. Resultados: Se reclutaron 48 pacientes, 21(43,8%) presentaron anemia severa, 26(54,2%) no estuvieron expuestos a ningún tóxico, pero 6 (12,5%) estuvieron expuestos a organofosforados. Veinticinco de cuarenta y ocho (52,1%) iniciaron el tratamiento con el esquema metilprednisolona + ciclosporina + globulina anti-timocítica (de conejo o de caballo). La mediana del tiempo de diagnóstico hasta el inicio de tratamiento fue 28,5 días. Solo a 3 (6,25%) pacientes se realizó trasplante de médula como tratamiento inicial. Once (22,91%) fallecieron durante el estudio. La prevalencia e incidencia estimadas son de 9 y 5 por millón, respectivamente. Conclusiones: El tiempo desde el diagnóstico hasta el inicio del tratamiento fue largo. Los eventos adversos serios más comunes fueron los infecciosos, tal como ha sido reportado en estudios similares. La mortalidad a los 12 meses de seguimiento fue alta en comparación a la de otros estudios. Casi la mitad de los pacientes no recibió terapia de primera línea.